Daftar Isi :
1. Definisi
Pengalaman sensorik atau emosional yang berkaitan dengan kerusakan jaringan aktual atau fungsional, dengan onset mendadak atau lambat dan berintensitas ringan hingga berat dan konstan.
2. Ekspektasi
Menurun
3. Kriteria Hasil
Indikator | Menurun | Cukup Menurun | Sedang | Cukup Meningkat | Meningkat |
|---|---|---|---|---|---|
Kemampuan menuntaskan aktivitas | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Indikator | Meningkat | Cukup Meningkat | Sedang | Cukup Menurun | Menurun |
|---|---|---|---|---|---|
Keluhan nyeri | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Meringis | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Sikap protektif | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Gelisah | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Kesulitan tidur | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Menarik diri | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Berfokus pada diri sendiri | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Diaforesis | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Perasaan depresi (tertekan) | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Perasaan takut mengalami cedera berulang | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Anorexia | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Perineum terasa tertekan | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Uterus teraba membulat | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Ketegangan otot | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Pupil dilatasi | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Muntah | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Mual | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Indikator | Memburuk | Cukup Memburuk | Sedang | Cukup Membaik | Membaik |
|---|---|---|---|---|---|
Frekuensi nadi | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Pola napas | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Tekanan darah | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Proses berpikir | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Fokus | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Fungsi berkemih | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Perilaku | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Nafsu makan | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Pola tidur | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
