SLKI L.03028 – Status Cairan

Home » SLKI – Standar Luaran Keperawatan Indonesia » SLKI L.03028 – Status Cairan

1. Definisi

Kondisi volume cairan intravaskuler, interstisiel, dan/atau intraseluler.

2. Ekspektasi

Membaik

3. Kriteria Hasil

Indikator
Menurun
Cukup Menurun
Sedang
Cukup Meningkat
Meningkat
Kekuatan nadi
1
2
3
4
5
Turgor kulit
1
2
3
4
5
Output urine
1
2
3
4
5
Pengisian vena
1
2
3
4
5
Indikator
Meningkat
Cukup Meningkat
Sedang
Cukup Menurun
Menurun
Ortopnea
1
2
3
4
5
Dispnea
1
2
3
4
5
Paroxysmal nocturnal dyspnea (PND)
1
2
3
4
5
Edema anasarka
1
2
3
4
5
Edema perifer
1
2
3
4
5
Berat badan
1
2
3
4
5
Distensi vena jugularis
1
2
3
4
5
Suara napas tambahan
1
2
3
4
5
Kongesti paru
1
2
3
4
5
Perasaan lemah
1
2
3
4
5
Keluhan haus
1
2
3
4
5
Konsentrasi urine
1
2
3
4
5
Indikator
Memburuk
Cukup Memburuk
Sedang
Cukup Membaik
Membaik
Frekuensi nadi
1
2
3
4
5
Tekanan darah
1
2
3
4
5
Tekanan nadi
1
2
3
4
5
Membran mukosa
1
2
3
4
5
Jugular Venous Pressure (JVP)
1
2
3
4
5
Kadar Hb
1
2
3
4
5
Kadar Ht
1
2
3
4
5
Cental Venous Pressure
1
2
3
4
5
Refluks hepatojugular
1
2
3
4
5
Berat badan
1
2
3
4
5
Hepatomegali
1
2
3
4
5
Oliguria
1
2
3
4
5
Intake cairan
1
2
3
4
5
Status mental
1
2
3
4
5
Suhu tubuh
1
2
3
4
5

Referensi

  1. Tim Pokja SLKI DPP PPNI. Standar Luaran Keperawatan Indonesia. Jakarta Selatan: DPP PPNI ISBN 978-602-18445-9-5.

Ditulis Oleh: Giswara Darusman Saleh

Technical writer dengan latar belakang pengalaman di bidang Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit (SIMRS). Senang mencoba menerjemahkan konsep teknis kesehatan menjadi informasi yang mudah dipahami masyarakat umum.


Ditinjau oleh: Anisa S.Kep., Ns

Tinggalkan komentar