SDKI D.0114 – Ketidak patuhan

1. Definisi

Perilaku individu dan/atau pemberi asuhan tidak mengikuti rencana perawatan/pengobatan yang disepakati dengan tenaga kesehatan sehingga menyebabkan hasil perawatan/pengobatan tidak efektif.

Penjelasan Sederhana

Ketidakpatuhan adalah kondisi saat pasien enggan atau gagal mengikuti anjuran perawatan kesehatan yang diberikan. Ini bisa berupa penolakan minum obat, tidak menjalankan diet khusus, atau mengabaikan saran dokter. Akibatnya, kesembuhan pasien bisa terhambat atau kondisinya malah memburuk.

Penjelasan sederhana oleh Periksai.com

2. Penyebab

1. Disabilitas (mis. penurunan daya ingat, defisit sensori/motorik)
2. Efek samping program perawatan/pengobatan
3. Beban pemberian perawatan/pengobatan
4. Lingkungan tidak terapeutik
5. Program terapi kompleks dan/atau lama
6. Hambatan mengakses pelayanan kesehatan (mis. gangguan mobilisasi, masalah transportasi, ketiadaan orang merawat anak di rumah, cuaca tidak menentu)
7. Program terapi tidak ditanggung asuransi
8. Ketidakadekuatan pemahaman (sekunder akibat defisit kognitif, kecemasan, gangguan penglihatan/pendengaran, kelelahan, kurang motivasi)

3. Gejala dan Tanda Mayor

Subjektif

1. Menolak menjalani perawatan/pengobatan
2. Menolak mengikuti anjuran

Objektif

1. Perilaku tidak mengikuti program perawatan/pengobatan
2. Perilaku tidak menjalankan anjuran

4. Gejala dan Tanda Minor

Subjektif

1. (tidak tersedia)

Objektif

1. Tampak tanda/gejala penyakit/masalah kesehatan masih ada atau meningkat
2. Tampak komplikasi penyakit/masalah kesehatan menetap atau meningkat

5. Kondisi Klinis Terkait

1. Kondisi baru terdiagnosis penyakit
2. Kondisi penyakit kronis
3. Masalah kesehatan yang membutuhkan perubahan pola hidup

6. Luaran Keperawatan Untuk SDKI D.0114 – Ketidak patuhan

Luaran Utama :

1. SLKI L.12110 – Tingkat Kepatuhan

Luaran Tambahan:

1. SLKI L.13112 – Dukungan Keluarga
2. SLKI L.14127 – Kontrol Gejala
3. SLKI L.09088 – Status Koping Keluarga
4. SLKI L.09093 – Tingkat Ansietas
5. SLKI L.09097 – Tingkat Depresi
6. SLKI L.12111 – Tingkat Pengetahuan

Referensi

1. Tim Pokja SDKI DPP PPNI (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia. Jakarta Selatan: DPP PPNI. ISBN 978-602-18445-6-4.
2. Ackley, B. J., Ladwig, G. B., & Makic, M. B. F. (2017). Nursing Diagnosis Handbook, An Evidence-Based Guide to Planning Care. 11th Ed. St. Louis: Elsevier.
3. Carpernito-Moyet, L. J. (2013). Nursing Diagnosis Application to Clinical Practice. 14th Ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.
4. Doenges, M. E., Moorhouse, M. F., & Murr, A. C. (2013). Nursing Diagnosis Manual Planning, Individualizing and Documenting Client Care. 4th Ed. Philadelphia: F. A. Davis Company.
5. Herdman, T. H., & Kamitsuru, S. (2014). Nursing Diagnosis Definitions and Classification 2015-2017. 10th Ed. Oxford: Wiley Blackwell.
6. Keeling, A. et al. Noncompliance revisited: A disciplinary perspective of a nursing diagnosis. Nursing Diagnosis 1(3), 1993.
7. Lubin, I. M., & Larsen, P. D. (2008). Chronic illness:Impact and interventions. Boston: Jones & Bartlett.
8. Newfield, S. A., Hinz, M. D., Tiley, D. S., Sridaromont, K. L., Maramba, P. J. (2012). Cox’s Clinical Applications of Nursing Diagnosis Adult, Child, Women’s, Mental Health, Gerontic, and Home Health Considerations. 6th Ed. Philadelphia: F.A. Davis Company.
9. Thorne, S. (1990). Constructive noncompliance in chronic illness. Holist Nurs Pract, 5, 62.