SDKI D.0003 – Gangguan Pertukaran Gas

1. Definisi

Kelebihan atau kekurangan oksigenasi dan atau eleminasi karbondioksida pada membran alveolus-kapiler.

Penjelasan Sederhana

Kondisi di mana tubuh kesulitan menukar oksigen dan karbon dioksida di paru-paru. Akibatnya, darah tidak mendapat cukup oksigen untuk diedarkan ke seluruh tubuh. Gejala yang mungkin muncul antara lain sesak napas dan kulit kebiruan.

Penjelasan sederhana oleh Periksai.com

2. Penyebab

• Ketidakseimbangan ventilasi-perfusi.
• Perubahan membran alveolus-kapiler.

3. Gejala dan Tanda Mayor

Subjektif :

• Dispnea.

Objektif :

• PCO2 meningkat / menurun.
• PO2 menurun.
• Takikardia.
• pH arteri meningkat/menurun.
• Bunyi napas tambahan.

4. Gejala dan Tanda Minor

Subjektif :

• Pusing.
• Penglihatan kabur.

Objektif :

• Sianosis.
• Diaforesis.
• Gelisah.
• Napas cuping hidung.
• Pola napas abnormal (cepat / lambat, regular/iregular, dalam/dangkal).
• Warna kulit abnormal (mis. pucat, kebiruan).
• Kesadaran menurun.

5. Kondisi Klinis Terkait

• Penyakit paru obstruktif kronis (PPOK).
• Gagal jantung kongestif.
• Asma.
• Pneumonia.
• Tuberkulosis paru.
• Penyakit membran hialin.
• Asfiksia.
• Persistent pulmonary hypertension of newborn (PPHN).
• Prematuritas.
• Infeksi saluran napas.

6. Luaran Keperawatan Untuk SDKI D.0003 – Gangguan Pertukaran Gas

Luaran Utama :

1. SLKI L.01003 – Pertukaran Gas

Luaran Tambahan:

1. SLKI L.04034 – Keseimbangan Asam Basa
2. SLKI L.05040 – Konservasi Energi
3. Perfusi Paru
4. SLKI L.01005 – Respons Ventilasi Mekanik
5. SLKI L.09095 – Tingkat Delirium

Referensi

1. Tim Pokja SDKI DPP PPNI (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia. Jakarta Selatan: DPP PPNI. ISBN 978-602-18445-6-4.